Հանկարծակի մահվան վտանգ կա, քանի որ Սաակաշվիլին պատշաճ բուժում չի ստանում. ամերիկացի փորձագետ

Էմանուել Լախանին հունվարի 9-ին, Թբիլիսիի քաղաքային դատարանում որպես վկա հարցաքննվել է իր կողմից տրված փորձաքննության եզրակացության առնչությամբ։

«Միխեիլ Սաակաշվիլիի առողջական վիճակի մասին կարող եմ ասել, որ նա ծանր հիվանդ է։ Նա տառապում է տարբեր դիսֆունկցիաներով, այդ թվում՝ ուղեղի, ողնուղեղի, մարսողական համակարգի։ Ամենադժվար ախտորոշումը դեմենեցիան է, ինչպես նաև ցնցումները, ծայրամասային նյարդային համակարգի վնասումը, ինչը դժվարացնում է նրա քայլելը, ողնուղեղի սեղմումը միջողային սկավառակներից ողնաշարի, պարանոցի հատվածում, այսինքն՝ ճնշում ողնուղեղի վրա: Նաև հետտրավմատիկ սթրեսային խանգարման շատ զգալի աստիճան: Կա պոլիֆարմատիա, այսինքն՝ շատ անհամապատասխան դեղեր նշանակելը։ Սրանք ամենածանր առողջական վիճակներն են նրա մոտ առկա ախտորոշումների շարքում։

Մինչ բանտում հայտնվելը նա նյարդաբանական առումով բացարձակապես առողջ է եղել, ունեցել է համապատասխան մակարդակի ինտելեկտուալ գործառույթներ և կարողացել է ազատ ու կատարյալ շփվել մարդկանց հետ։ Ձերբակալությունից հետո նրա կարողությունների կտրուկ նվազում է նկատվել, ինչը ես տեսել եմ թե փաստաթղթերում, թե ստուգման ժամանակ։

Նա ունի խրոնիկական հիվանդություններ, որոնք մահվան վտանգ են ներկայացնում։ Հատկապես ուզում եմ ընդգծել ջղաձգական նոպաները, որոնք ոչ պատշաճ բուժման դեպքում կարող են հանգեցնել հանկարծակի մահվան:

Ես ուզում եմ ձեզ իմ փորձից ասել. բազմիցս տեսել եմ, որ եթե նոպաները պատշաճ կերպով չբուժվեն, դրանք կարող են վերածվել հանկարծակի մահվան: Հետազոտության ժամանակ ես տեսնում եմ, որ սա վտանգ է, քանի դեռ նա պատշաճ կերպով բուժում չի ստանում:

Ինչ վերաբերում է դեմենցիային, ապա կարող եմ ասել, որ նրա վիճակը շատ արագ վատանում է։ Դեմենցիան խանգարում է մարդու ամենօրյա գործունեությանը, ինչպիսիք են ինքնասպասարկումը, ցնցուղ ընդունելը և այլն: Որքան կարող եմ ասել, ես վերջին ութ ամիսների ընթացքում տեսել եմ դեմենցիայի հետ կապված վիճակի շատ արագ և կտրուկ վատթարացում: Հաշվի առնելով, որ նա ճիշտ բուժում և խնամք չի ստանում, ես այս պայմաններում նրա ապաքինման հնարավորություն չեմ տեսնում։

Ինչ վերաբերում է, օրինակ, նոպաներին, ես չեմ տեսել, որ կա համապատասխան բուժում և հետազոտություն, օրինակ՝ գլխուղեղի տոմոգրաֆիա նոպայից հետո, էլեկտրաէնցեֆալոգրաֆիա, հակաէպիլեպտիկ դեղամիջոցներ տալը: Երբ հետազոտում էի, երկու օր, մինչև ուրիշներից տեղեկություն ստացա, ինձ չէին ասում, որ նոպա է ունեցել, ընկել է։ Նրա մարմնին բազմաթիվ վնասվածքներ եմ հայտնաբերել։ Կարևոր է նշել, որ պարոն Սաակաշվիլին չի հիշում այս դրվագը, որը բնորոշ է այս տեսակի նոպաներին։ Այս նշանները հայտնաբերելուն պես այդ մասին ասացի բանտի բուժհաստատության աշխատակիցներին, սակայն, չնայած դրան, նրան համապատասխան բուժօգնություն չցուցաբերեցին։ Ինձ համար սա շատ հստակ հաստատում է, թե որքան ոչ ադեկվատ է Սաակաշվիլիին ՔԿՀ-ում ցուցաբերվող բուժումը»,- ասել է նյարդաբանը։

Փաստաբան Շալվա Խաճապուրիձեն Էմմանուել Լախանիին հարցրել է, թե ինչ է նշանակում նվազեցնել ուղեղում սպիտակ նյութի խտությունը, որը ախտորոշվել է Միխեիլ Սաակաշվիլիի համակարգչային տոմոգրաֆիայի միջոցով 2022 թվականի մայիսի 17-ին։

«Շատ տագնապալի երևույթ է, երբ համակարգչային տոմոգրաֆիան ցույց է տալիս ուղեղի ծավալի նվազում, այսինքն՝ ավելի փոքր է, քան պետք է լինի նորմայում։ Նյարդաբանական տեսանկյունից, եթե հայտնաբերվում է այս իրավիճակը, հարկավոր է շատ բարդ հետազոտություն՝ պարզելու, թե ինչն է առաջացրել այս փոփոխությունները։ Այս տվյալները՝ ուղեղի ծավալի կրճատումը, կապված են նրա մոտ առկա հիվանդությունների, այդ թվում՝ դեմենցիայի և էպիլեպսիայով: Սպիտակ նյութի նվազումը դեմենցիայի հետևանքներից մեկն է»,- ասել է Էմանուել Լախանը։

Ամերիկացի նյարդաբանը կարծում է, որ Միխեիլ Սաակաշվիլիի բուժման մեջ ժամանակակից մեթոդներ չեն կիրառվում։

Հատուկ քրեակատարողական ծառայության բժշկական վարչության պետ Մալխազ Ուրթմելիձեն համաձայն չէր Էմանուել Լախանի հետ, որ Միխեիլ Սաակաշվիլին մինչ ձերբակալությունը առողջ է եղել։ Նրա խոսքով՝ 2018 թվականին նրա մոտ ախտորոշվել է խրոնիկ շագանակագեղձ, նույն թվականին՝ անքնություն, 2020 թվականին՝ Covid-ով վարակվելուց հետո՝ այսպես կոչված հետկովիդային համախտանիշ, անհանգստություն-դեպրեսիա 2021 թվականին, «որը ստիպեց նրան ձերբակալելիս օգտագործել շատ հոգեմետ դեղեր»։ Ամերիկացի փորձագետը պատասխանել է, որ տեղյակ է այս ախտորոշումների մասին. «Նյարդաբանական տեսանկյունից կարող եմ ասել, որ նա առողջ է եղել, քանի որ չի ունեցել ինֆարկտ, դեմենցիա, չի ունեցել պոլինեվրոպաթիա»։

«Նա հոգեմետ դեղեր էր ընդունում, և համարվում է, որ առողջ է եղել, չէ՞»,- փորձագետին հարցրել է Մալխազ Ուրթմելիձեն։

«Այո, իհարկե, ես այսպես եմ կարծում։ Կան միլիոնավոր մարդիկ, ովքեր օգտագործում են այս տեսակի դեղամիջոցներ: Եթե ​​դեպրեսիան հանգեցնում է այնպիսի իրադարձության, ինչպիսին է ինքնասպանության փորձը կամ ինքնասպանությունը, իհարկե ոչ [առողջ չէ], բայց եթե դեպրեսիան ենթակա է ուղղման, ապա մենք կարող ենք այն առողջ համարել։ Դեպրեսիա ունեցող մարդը կարող է շատ առողջ լինել»,- ասել է ամերիկացի փորձագետը, ինչին Ուրթմելիձեն պատասխանել է՝ «ապրեք, լավ է»։

Մալխազ Ուրթմելիձեի մեկ այլ հարցը վերաբերում էր նրան, թե արդյոք նյարդաբանը գիտեր, որ Սաակաշվիլին դեպրեսիայի ժամանակ հոգեմետ դեղամիջոցների հետ միասին ալկոհոլ է ընդունել։ «Նա գիտե՞ր սրա մասին: Կամ եթե գիտեր, որտեղ է արձանագրված [եզրակացության մեջ], որ չնայած դեպրեսիայի պատճառով այս հոգեմետ դեղեր ընդունելուն, իր [Սաակաշվիլիի] խոսքերով, դեպրեսիան չի վերացել, և նա ալկոհոլ է օգտագործել, այն է՝ կոնյակ, մինչև երկու շիշ։ Եվս մեկ անգամ հստակեցնեմ՝ նորմա՞լ է օրական երկու շիշ կոնյակ խմել հոգեմետ դեղեր ընդունելու հետ մեկտեղ»,- ասել է Ուրթմելիձեն։

Ամերիկացի փորձագետն ասել է, որ ոգելից խմիչքների օգտագործումը նորմայից դուրս չի եղել և, հետևաբար, կարևոր փաստ չի համարել իր զեկույցում նշելը։ Այն բանից հետո, երբ Մալխազ Ուրթմելիձեն ևս մեկ անգամ կրկնել է հարցը, Էմանուել Լախանն ասել է, որ «բժշկական տեսանկյունից հոգեմետ նյութերի հետ ալկոհոլի չափից ավելի օգտագործումը նորմալ չէ»։

Սաակաշվիլիին պատժից ազատելու կամ պատժի ժամկետը հետաձգելու հարցով հաջորդ դատական ​​նիստը տեղի կունենա հունվարի 11-ին։

Ուկրաինայի քաղաքացի Միխեիլ Սաակաշվիլին ձերբակալվել է Թբիլիսիում՝ 2021 թվականի հոկտեմբերի 1-ին, տեղական ինքնակառավարման մարմինների ընտրությունների նախօրեին։ Նա մեղավոր է ճանաչվել և վեց տարվա ազատազրկման է դատապարտվել պատգամավոր Վալերի Գելաշվիլիին ծեծի ենթարկելու և Սանդրո Գիրգվլիանիի սպանության համար դատապարտված Սահմանադրական անվտանգության վարչության աշխատակիցներին ներում շնորհելու գործերով։ Սաակաշվիլին մեղադրվում է նաև «Իմեդի» հեռուստաընկերություն ներխուժելու և նոյեմբերի 7-ի բողոքի ակցիան ցրելու, Պատարկացիշվիլիի ունեցվածքին ապօրինի տիրանալու և պետական ​​պաշտպանության հատուկ ծառայությանը պատկանող 9 024 367 լարիի յուրացման գործերով։ Երրորդ նախագահն իրեն մեղավոր չի ճանաչում և ասում է, որ գործը քաղաքական դրդապատճառներ ունի։ Սաակաշվիլին, ի նշան բողոքի երկարատև հացադուլից հետո, առողջական վիճակի վատթարացման պատճառով տեղավորվել է քրեակատարողական ծառայության կապալառու «Վիվամեդ» կլինիկա։